1．首部。

　　（1）注明文书名称；（2）申请人基本情况；（3）案由。

　　2．正文。

　　（1）请求事项；（2）事实和理由。

　　3．尾部。

　　（1）致送人民法院名称；（2）申请人签名；（3）申请日期；（4）除项。

二、格式：

证据保全申请书

　　申请人：（写明基本情况）

　　请求事项：

　　事实与理由：

　　此致   

            人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　申请人（签名或盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年    月    日

附：有关资料。

三、举一范例供制作时参考：

证据保全申请书

　　申请人：××省××市××贸易公司

　　地址：××市××街××号

　　法定代表人：童××              职务：经理

　　请求事项：

　　请求人民法院迅速采取证据保全措施，向证人王××调查取证。

　　事实与理由：

　　（应祥述事实与理由，此略。）

　　根据以上事实和理由，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第74条规定，特请求人民法院采取证据保全措施，尽快向证人王××调取证言。

　　此致   

××市××区人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：××市××贸易公司

　　　　　　　　　　　　　　　　　　××年××月××日   

附：证人王××，现住××市××区××路××号